Врач-невролог Анна Миронова отмечает, что ежедневно десятки пациентов обращаются к специалистам с жалобами на сильные головные боли. По ее словам, примерно в половине случаев после краткой беседы ставится диагноз «мигрень». Многие люди годами терпят боль, принимая обезболивающие, не подозревая, что страдают от конкретного неврологического заболевания, требующего эффективного лечения. Невролог поделилась простым способом отличить мигрень от головной боли напряжения или других видов боли, подчеркнув, что тактика лечения в этих случаях кардинально отличается. Обычные обезболивающие при мигрени подобны попытке потушить пожар чашкой воды – необходимы специальные препараты, такие как триптаны, и, что более важно, грамотная профилактика. Осознание наличия мигрени – это первый и ключевой шаг к контролю над заболеванием.
Для первичной диагностики мигрени врач предлагает ответить на вопросы.
Мешает ли головная боль вашей обычной активности? Это, по словам специалиста, ключевой момент. Головная боль напряжения, наиболее распространенный тип, обычно носит фоновый характер, вызывая неприятные ощущения, но не препятствуя работе, домашним делам или просмотру телевизора. Мигрень же, как «тиран», полностью выключает человека из жизни. Во время приступа нарушается способность думать, разговаривать, работать, единственным желанием становится пребывание в темной, тихой комнате в неподвижности. Если боль заставляет отменять планы, брать больничный и «прятаться от мира», это классический признак мигрени.
Присутствует ли тошнота (или рвота) во время приступа? Этот симптом, как отмечает Анна Миронова, наблюдается у 90% ее пациентов с мигренью. При головной боли напряжения тошнота встречается крайне редко. Если головная боль регулярно сопровождается подташниванием, неприятием запахов, а свет и звуки кажутся невыносимыми, то, скорее всего, речь идет о мигрени.
Усиливается ли боль от обычной физической нагрузки? Речь идет не о спортивных занятиях, а о повседневных действиях: подняться по лестнице, наклониться, чтобы завязать шнурки, или резко повернуть голову. При мигрени любое, даже малейшее движение, кашель или чихание могут вызвать новую пульсирующую волну боли. В отличие от этого, при головной боли напряжения физическая активность зачастую может даже несколько облегчить состояние.
Если вы ответили «ДА» как минимум на два из трех вопросов, вероятность наличия мигрени составляет 93%. Важно не пугаться диагноза: мигрень – это хроническое заболевание, которое успешно лечится современными методами. Самолечение, особенно бесконтрольный прием обезболивающих, может привести к развитию другой, более серьезной проблемы – абузусной (лекарственно-индуцированной) головной боли, когда болевые ощущения вызываются самими таблетками.
Для самостоятельной работы уже сегодня Анна Миронова рекомендует начать вести «Дневник головной боли». В течение месяца следует записывать дату приступа, его длительность, характер боли, сопутствующие симптомы и возможные провокаторы (стресс, недосып, определенные продукты, фаза менструального цикла у женщин). Эта информация станет бесценной для врача. Также стоит проанализировать возможные триггеры мигрени, к которым часто относятся красное вино, выдержанные сыры, шоколад, цитрусовые, резкая смена погоды, недосып или избыточный сон, эмоциональный стресс. При первых признаках приступа рекомендуется принять назначенное врачом лекарство и постараться лечь в тихом, темном помещении, поскольку чем раньше купировать приступ, тем легче и короче он будет. Главная цель – не просто «перетерпеть» очередной приступ, а сократить их количество, силу и продолжительность, что вполне достижимо благодаря современной медицине.
Как ранее писал «МК в Туле», жители Тульской области, которые хронические не досыпают, очень сильно вредят своему здоровью. Об этом рассказал врач-невролог сети клиник «Семейная» Максим Алексеев.